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[法医资料] 2000年主检法医试题

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2000年主检法医试题


2000年主检法医试题
2000年法医专业晋升主检法医师考试试题
一、选择题(A型题,每题0.5分,共15分)
1、 中外学者公认的现存最早的系统法医学著作是(C)
A 疑狱集 B 折狱龟鉴 C洗冤集录
D 棠阴比事 E 唐律
2、 解离试验中,在下列哪一温度下,已结合的凝集素与凝集原又容易分离并释放凝集素(C)
A 4C0 B 37C0 C 55C0 D -4C0 E -20C0
3、 PCR的中文意思是指( B)
A 限制性片段长度多态性 B聚合酶链式反应
C线粒体DNA测序 D可变数目串联重复序列 E 脱氧核糖核酸
4、 许多毒物吸收入血后在人体内有选择性地分布,其中哪项不符合其分布规律( C)
A吗啡-胆汁 B汞-肾 C冬眠灵-肝 D砷-毛发 E铅-骨
5、 某颅脑损伤者意识丧失,对较强疼痛刺激有反应,角膜、吞咽、腱反射减弱,此伤者应属( B)
A浅昏迷 B中度昏迷 C深度昏迷 D嗜睡状态 E濒死期
6、 下列哪项不能作为诊断脑震荡的标准(E )
A明显头部外伤史 B原发性意识障碍 C伤者有多种自述症状 D无神经系统阳性体征 E有顺行性遗忘
7、 下列哪项不属于重伤(E )
A左眼球萎缩 B一耳听力减退在91分贝 C两眼低视力均为2级 D一手拇指缺失,超过指间关节
E舟骨骨折并发慢性骨髓炎
8、 若中毒者瞳孔缩小、大汗、肌束颤动,口吐白沫,而且死亡较快,应想到何种毒物中毒( B)
A巴比妥类中毒 B有机磷农药 C阿片 D吗啡 E氯丙嗪
9、下列哪种方法不是用于检验精子(斑)的(D )
A酸性磷酸酶 B碘化碘钾结晶 C抗P-30血清反应 D淀粉-碘试验 E HE染色法
10、下列哪项不是尸体肌肉松弛后表现(B )
A瞳孔散大 B口紧闭 C眼睛半闭 D面部沟纹变浅 E尸体呈弛缓状态
11、下列哪项死亡现象,可以推断尸体有无被移动(C )
A皮革样化 B尸体痉挛 C尸斑 D角膜混浊 E尸冷
12、尸体在下列哪种环境中,腐败最快( A)
A空气中 B河水中 C土壤中 D沙漠中 E海水中
13、关于颅骨骨折打击点的推断不正确的是(A )
A线状骨折时,外板骨折最重处 B粉碎骨折时碎骨片最多处
C凹陷骨折时,凹陷最突出处 D骨折缝里夹有毛发处
E颅前凹对冲性骨折时,在枕部或顶部
14、硬膜外血肿以颞部最常见,是因为外伤易损伤该处
的哪条血管(C )
A板状静脉 B硬脑膜前动脉 C脑膜中动脉 D大脑上静脉 E桥静脉
15、关于机械性窒息尸体内部改变,哪项不正确(E )
A血液呈暗红色流动性 B右心室、心房瘀血最明显 C内部器官瘀点状出血 D肺气肿、肺水肿
E肝、脾、肾瘀血
16、下列哪种死亡不会为自杀( D)
A勒死 B溺死 C缢死 D扼死 E哽死
17、勒死除具有一般窒息死亡的形态学改变外,最具特征性的改变是( C)
A脾缺血 B不依靠自身体重致死 C颈项部的勒痕 D多为他杀 E颜面部充血明显
18、下列哪项对认定生前入水有重要意义(C )
A鸡皮样皮肤 B阴囊皱缩 C水性肺气肿 D胃内少量溺液 E腹腔内可见溺液
19、对于鉴别生前烧死,下列哪项不作为依据( B)
A睫毛征候 B拳斗姿势 C肺泡内有炭末沉积 D外眼角起皱 E血中HbCO含量过多
20、挥鞭样损伤,引起的椎体骨折,最常见于(A )
A C5~6 B C1~2 C C7 D T5~6 E T1~2
21、死亡机理多种多样,但其最根本的机理是( E)
A心脏停搏 B心肺功能衰竭 C肝功能衰竭 D呼吸抑制 E机体氧循环障碍
22、最低视力等于优于0.02,最好视力低于0.05,
则此视力为( C)
A低视力1级 B低视力2级 C盲目3级 D盲目4级 E盲目5级
23、下列哪项不是生前伤所特有(A )
A出血 B炎症 C肿胀 D痂皮形成 E脓液
24、吸收试验所用的红细胞浓度和血清效价分别是(C )
A 2%、256X B 0.2% 、256X C 1% 、16X D 1%、64 X E 0.2% 、16X
25、电击死的体表改变没有( A)
A树枝状纹 B电击纹 C电流出口 D电流烧伤 E电流斑
26、人体骨髂中,性别差异最大的是( B)
A颅骨 B骨盆 C胸骨 D下颌骨 E四肢骨
27、下列哪项是法医病理学的首要任务( B)
A确定死亡方式 B确定死因 C推测死亡时间 D死者个人识别 E确定死亡机理
28、某尸体全身尸僵,角膜呈云片状,尸斑固定,指压难褪色,
则推断死亡时间在(D )
A 8-12小时 B 48小时以上 C 24-28小时 D 12-18小时 E 6-8小时
29、有关水中尸体,下列哪项不正确(B )
A可不出现皮革样化 B不出现角膜混浊 C尸斑很浅或不出现 D尸绿可先出现在头、胸部
E腐败速度较空气中慢
30、下列哪项不是棒打中空现象形成的条件( C)
A圆柱形规则棒 B打击部位软组织丰富且表面平坦C打击部位血管丰富 D棍棒致伤面较窄
E打击速度很快

二、填空题(每空0.5分,共7.5分)
1、亲子鉴定主要依据 孟德尔遗传规律 。
2、判断是否中毒更重要的不是进入机体的量,而是 实际吸收的量 。
3、最常见最有效的解毒方式是 氧化 。
4、毁人容貌是指毁损他人面容,致使容貌 显著变形 、丑陋或 功能障碍 。
5、牙齿折断6枚,应为 轻 伤。
6、左视力为0.2,右视力为0.05,视野正常,该伤属 重伤 。
7、面容范围是指前额发际下, 两耳根前 与 下颌缘 之间的区域。
8、对指活动是指拇指的 指腹 与其余各指的指 腹 相对合的动作。
9、评定视力障碍,以 远距 视力为标准。
10、重伤是指使人 肢体残废 、毁人容貌 、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。
11、成人尸体,尸僵一般在 12-16 小时发展至高峰。
12、爆炸伤的损伤程度与炸点有距离有一定关系,其中 炸点伤 最为严重。




三、判断题(每题0.5分,共7.5分)
1、 DNA就是遗传物质,基因是DNA大分子的一个片段。(对 )
2、 一般健康的人突然出现昏迷不醒、呼吸浅表,体温降低,血压下降等症状,应为巴比妥类中毒的高度可疑征象。 (对)
3、左手拇指挛缩畸形,不能对指和握物,应为重伤。 (对 )
4、胫腓骨骨折后成角畸形25度,可定为重伤。 ( 错)
5、颅脑损伤经CT扫描显示脑挫伤,并引起嗅神经不易恢复
的损伤,可定为重伤。 ( 错)
6、成人烧伤总面积(Ⅰ度除外)仅为10%,但若已吸入有毒气体中毒,也应定为重伤。 ( 对)
7、某儿童头皮钝器创口累计长度为4.5cm,尚不构成轻伤,应为轻微伤。 ( 错)
8、某女56岁,因外伤引起一侧乳房缺失,应评为重伤。 ( 对)
9、尸体检验检见热呼吸道综合征,可确定是生前烧死。 (对 )
10、溺水死亡者的器官组织中检出硅藻率和数量多少的顺序 基本上是肺、肾、肝、心。 (错 )
11、捂死与缢死、扼死、勒死的不同在于捂死是由气体交换被阻断这一单纯因素引起的。 (对 )
12、窒息死亡尸体,尸检时可见左、右心房、心室都充盈了暗红色流动性血液。 ( 错)
13、缢死者头面部都呈一般窒息征象,都有颜面部瘀血、发绀。 (错 )
14、水分从尸体表皮剥脱区和口唇、角膜等部位迅速蒸发,会形成皮革样化和角膜混浊。 ( 错)
15、右利手刎颈自杀者,其颈部切创方向常从左上至右下,起始部较终止部深。 (错 )

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 楼主| 发表于 2010-8-14 21:28:15 | 显示全部楼层 来自 广东省汕尾市 电信
四、简答题(每题5分,共10分)
1、生活反应有哪几种类型?


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2、枪弹损伤如何判断射击方向?



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 楼主| 发表于 2010-8-14 21:29:42 | 显示全部楼层 来自 广东省汕尾市 电信
五、案例分析(三题任选两题,每题30分,共60分)
案例一:
1987年5月5日,邱某(男,45岁)和邻居因故发生斗殴,期间邱被拉扯生殖器,后经当地卫生院治疗后好转,5月12日凌晨2时许,邱某在睡眠中突发意识障碍,急被送往县医院抢救,医院检查后以"脑血栓形成,并致左侧肢体瘫痪"收入院治疗,5月15日上午10:30因呼吸衰竭抢救无效死亡,其家属认为系被拉扯生殖器致死,向公安局报案。
尸体检验:发育正常,营养良好,尸斑位于背侧未受压区,呈暗红色,指压不褪色,尸僵存在于诸关节,小关节开始缓解,头发黑色,发长3cm ,双眼结膜苍白,角膜轻度混浊,双瞳孔等大等圆,直径0.5cm,口唇粘膜干燥,呈暗红色,余尸表未见异常。
切开头皮,暴露颅骨,皮下无出血,颅骨无骨折,开颅后见硬脑膜完整,无出血,剪开硬脑膜,暴露脑组织,见右侧大脑颞叶在8?cm范围内血管缺血,空虚,无气泡,取出脑组织,切开见右侧大脑半球有10??cm范围内脑组织呈豆腐渣样改变,自额叶至枕叶,大脑中动脉及其分支有13cm范围外观暗红,触之变硬,右侧大脑半球未见明显异常。
胸腹部皮下无出血,肋骨无骨折,开胸见两肺上叶均与胸壁粘连,打开心包,见心浆膜下有针尖状出血点,分布于心前区及心后壁;腹腔内未见明显异常。
阴囊皮肤、皮下及睾丸均未见出血。
问题:
1、根据上述尸体检验情况,你对邱某的死亡原因有何倾向性观点?(8分)
答:邱某系因脑动脉血栓形成脑组织软化坏死而死亡。
2、尸检后你将进行哪些工作来证明你的观点?(10分)
答:提取脑、心、肺、肝、肾、睾丸送病理检验。
3、若你的观点得到证明,你将如何向家属作解释说明?(12分)
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案例二:
案情:1994年9月12日凌晨2时许,某县西郊街居民刘某发现其妻朱某吊死在自家院内。
现场情况:刘家位于西郊街27号,东邻是其兄家,北邻为王家,西、南两面邻路,刘家院内南面及西房有房,南面为两层楼房,上下各三间,楼梯在东侧,西面为二间平房,距楼2.5m,楼房北面为走廊,在一楼东侧走廊两廊柱间距地面2m处有钢管横架于廊柱间,在院内有两个钢管架与走廊平行,与廊柱钢管相对应,上面架有竹竿,在廊柱钢管距两端0.8cm处上半圆面见有条状绿色擦划痕迹,并有细纤维附着。刘家经营粉条制作加工,钢管架为晾晒粉条用。刘诉其妻吊死在廊柱钢管上,并提供绿色尼龙绳一条(直径0.4cm,呈双股打结,中间被割断)。
尸检情况:尸长150cm,发育正常,营养中等,黑色及肩长发,发长32cm,尸斑呈暗红色,分布于尸体背侧,尸僵已缓解,双眼角膜混浊,结膜苍白,并有散在出血点,牙齿完整,舌位于齿列内,左眼外侧下方有1.2?.8cm的皮肤擦伤,右眉弓外侧有1.5?.8cm皮肤擦伤,右颧部有2.5?.2cm皮肤擦伤,右鼻翼下方有1.2?.4cm的皮下出血伴表皮剥脱,右肩峰后部有5?cm皮下出血,颈部见两条索沟,损伤一轻一重,损伤较重索沟于甲状软骨上方,呈"U"形,左侧至乳突提空,右侧至乳突下7.5cm处提空,长26cm,宽0.4cm,较轻的索沟于甲状软骨左侧上方与上一索沟交叉,亦呈"U"形,向左至下颌角下2cm处提空,向右至下颌下提空,末端距上一索沟3cm,长18cm,宽0.5cm,该索沟皮肤有向上滑动的表皮剥脱,两索沟均已皮革样化,有明显生活反应,左前臂外侧有3.2?.0cm的皮肤擦伤,腰背部第十二胸椎处上下有二处皮肤擦伤,分别为1.5?.6cm和1.8?.8cm。
切开头皮,未见头皮下出血和血肿,颅骨无骨折,切开颈部与索沟对应部位有皮下及肌内出血,右颈总动脉内膜有横向裂纹,余未见明显异常。
问题:
1、分析朱某的死因并说明理由。(10分)
答:朱某的的原因第机械性窒息。理由:1、有机械性窒息征象;2、无致命性机械性损伤。
2、分析朱某的死亡性质并说明理由。(10分)
答:朱某系被勒颈昏迷后再伪装自缢。理由:1、颈部两道索沟为两次形成,一次不可能形成两道交叉的索沟;2、体表散在的软组织挫伤无法用自杀来解释。
3、分析朱某的损伤形成过程。(10分)

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案例三
1998年5月10日,李四(男,56岁)被他人用角铁打伤头部,当时昏迷,急送急救中心治疗。
98年5月10日急救中心诊断:失血性休克,多处头皮裂伤,脑震荡。
98年5月10日急救中心诊断:一般情况差,面色苍白,神志淡漠,全身出汗,四肢湿冷,脉搏细数,P110次/分,BP90/66mmhg,头顶部五处裂伤,分别长6cm、3 cm、2 cm、5 cm、3 cm,已缝合。 既往有高血压病史。
98年5月19日检查,P90次/分,BP150/110mmhg,头顶部有长6 cm 、3 cm 、2 cm 、4.5 cm、2.5 cm 疤痕,淡红色,疤痕宽度0.4~0.7 cm 不等。
初检法医鉴定:伤者李四被他人打伤头部多处,伤后血压90/66mmhg,伤者有高血压病史虽所提供的材料中只有一次休克血压记录,但伤者创口总长度达19 cm ,并有面色苍白,神志淡漠,全身出汗,四肢湿冷等症状,其失血性休克成立,依照《人体重伤鉴定标准》第八十七条,鉴定为重伤。犯罪嫌疑人不服,要求重新鉴定。
问 1、本案原鉴定结论依据是否充分?(5分)
答:依据不充分
2、《人体重伤鉴定标准》第八十七条失血性休克的主要判断指标有哪些?(10分)
答:指标有:收缩压下降到10.7Kpa(80mmhg), 脉压差小于是2.7Kpa(20mmhg),脉率大于110次/分
3、你认为本案为求证失血性休克还应补充哪几方面的依据?(15分)



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发表于 2010-8-15 16:29:33 | 显示全部楼层 来自 辽宁省沈阳市 联通
对我很有帮助!
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发表于 2010-8-16 14:26:09 | 显示全部楼层
我也来力挺下
对于全盘肯定或否定的判断,只要找出一反例即可判断。要证明它是正确的就要有充分的证据。
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发表于 2010-8-18 20:16:57 | 显示全部楼层 来自 广东省揭阳市 电信
支持一下
不论多么天衣无缝的犯罪,只要是人做的,就没有解不开的道理。
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 楼主| 发表于 2010-8-18 22:07:18 | 显示全部楼层 来自 广东省汕尾市 电信
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发表于 2010-8-19 17:48:07 | 显示全部楼层 来自 陕西省西安市 电信
虽然喜欢,但好专业啊~~下辈子当法医去!

据说学法医的多多少少会有点恋尸,不知是不是真的
鄙人答案纯属胡闹~~若有雷同纯属巧合!
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 楼主| 发表于 2010-8-19 18:30:14 | 显示全部楼层 来自 广东省汕尾市 电信
虽然喜欢,但好专业啊~~下辈子当法医去!

据说学法医的多多少少会有点恋尸,不知是不是真的
Maggie 发表于 2010-8-19 17:48



    我也比较喜欢法医。。。当年差点就报了生物专业。。。
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发表于 2011-12-18 20:23:07 | 显示全部楼层 来自 海南省海口市 电信
进行弹道测试
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